走近郭主任

INTRODUCTION

爱运动也要讲科学,这种疾病不容忽视

爱运动也要讲科学,这种疾病不容能够忽视!

现代社会运动成了热点,运动项目五花八门,当下流行的一些运动项目选择瑜伽、足球、篮球、山地跑等的人,以及经常蹲起活动的体力劳动者,这些人群在运动过程中常常因为运动过量、运动过度导致髋部长期疼痛,需警惕是否患了髋关节撞击综合征。

 

 

1.什么是髋关节撞击综合征?

 

髋关节撞击综合征(Femoroacetabular impingement,FAI)是由股骨头—颈交界处结构异常或髋臼方向异常导致髋关节运动过程中股骨与髋臼撞击而引起的一种综合征。在短期内,FAI会导致髋关节疼痛和功能性活动障碍;长期来看,会显著增加患髋骨关节炎的风险。

 

2. 为什么会得髋关节撞击综合征

 

髋关节撞击综合征多见于中青年人,女性相对多见,与股骨头和髋臼的先天发育有关,后天的运动和外伤也可引起病变加重,一般都是因为运动过量,或运动的角度、幅度过了。当下流行的一些运动项目,酷爱瑜伽、足球、篮球、山地跑等,以及经常蹲起活动的体力劳动者,这些人群患病的几率比较高。

 

 

 

3.髋关节撞击综合征会有怎样的表现?

 

髋关节撞击综合征易发于从事运动的年轻人中,尤其是需要较大髋关节活动度,甚至是超过髋关节生理活动范围的项目(如足球、舞蹈、体操等),此外,久坐人群也是高发群体之一。

 

其主要症状:疼痛(为与运动或姿势相关的腹股沟或髋部的疼痛,疼痛也可能会蔓延到背部、臀部或大腿,疼痛性质为酸痛,在疾病初期为间歇痛,且在长时间行走、久坐后会逐渐加剧,变为持续性疼痛)髋关节弹响、绞索、僵硬、关节活动受限或者打软

 

 

 

4.得了髋关节撞击综合征要怎么办?

髋关节撞击综合征前期可以选择保守治疗,但是后期需关节镜下手术治疗。

保守治疗:

1.应用对乙酰氨基酚及非甾体抗炎药,并限制关节活动。

2.进行髋关节活动训练及力量训练

3.给予深部肌肉组织进行按摩或快速放松疗法等物理治疗

4.X线透视引导下关节内注射局麻药和皮质醇激素

5.小针刀对髋关节撞击部位的软组织进行松解

 

手术治疗:

关节镜微创手术——通过切除股骨头颈结合部或者髋臼处引起撞击的异常解剖结构来重建股骨颈髋臼边缘的轮廓,并使用锚栓或清创术修复损伤的唇部,以实现无撞击运动。

 

髋关节镜手术过程中只采用两个手术切口,单个切口长度不超过25px,通过两个切口进行关节内操作,跟常规手术相比,对髋关节周围肌肉破坏小,避开血管神经,属于微创手术。

髋关节术后恢复期需要根据手术中盂唇处理方式决定,如果盂唇未缝合患者可以早期部分负重活动,对于盂唇缝合患者,需要早期避免负重,可以在卧床进行功能康复,逐渐增加运动量。一般术后6-8周逐渐开始完全负重行走,4-6个月完全恢复正常生活运动。

 

          

                       

                                            

5.如何预防?

锻炼要因人而异,不要蛮干,任何一项运动都讲究循序渐进,讲究坚持,对于普通人,以强身健体为锻炼目的的,科学合理的进行运动。

得了髋关节撞击综合,一方面要尽快找专业医生,评估病情,在专科医生指导下进行治疗;一方面,病情稳定了,可以选一些温和运动,比如快走、平地上慢跑等来运动的。